jueves, 21 de mayo de 2015

AGORAFOBIA, MIEDO al MIEDO

Los primeros casos descriptos de Agorafobia tenían como escenario a las plazas,
 lugares públicos o espacios abiertos, en los que había que interactuar con otras 
personas por eso tiene elementos comunes con la fobia social. Pero después
 se fue haciendo extensivo a todo lugar en donde la persona se aleje de su casa,
 por ejemplo viajar en un subte, colectivo, cruzar la calle, aviones, ir a centros 
comerciales, eventos deportivos, restaurantes, recitales, puentes, espacios 
abiertos y hasta filas. Este tipo de fobia es sumamente limitante y hace que
 la persona que la padece dependa todo el tiempo de la asistencia de otros.


 La AGORAFOBIA al involucrar tantos aspectos de la vida cotidiana
puede incluir a otras fobias como lugares cerrados -Claustrofobia-
al agua -Hidrofobia- a las alturas -Acrofobia, a estar rodeado de
gente -Fobia Social- a la enfermedad -Hipocondría- a la noche
-Nictofobia- e incluso a la oscuridad o al contacto. 

SINTOMAS DE AGORAFOBIA

Simultáneamente se pueden presentar síntomas de origen emocional que
detonan una cascada de reacciones fisiológicas, por ejemplo dentro de
los síntomas emocionales se encontrarían -con variantes- los siguientes:

- MIEDO intenso a salir a caminar o cruzar la calle
- MIEDO intenso a estar solo frente a cualquier situación
- MIEDO a los lugares muy concurridos o ruidosos
- MIEDO a lugares de los cuales sea azaroso salir, por ej.
  un ascensor, un subte, un tren.
-MIEDO A VOLVERSE LOCO y perder el control
- SENSACION de Minusvalía e Impotencia
-DESPERSONALIZACION, sensación de que esto no 
  es real no soy yo la que está en este cuerpo.
- DEPENDENCIA, frente a los demás, familiares, amigos
  pareja, etc.
- PENSAMIENTO CATASTROFICO, cualquier hecho es visto como 
una posible tragedia, todo es motivo de un intenso temor a caer,
 enfermarse, accidentarse o incluso volverse loco o morir.
- ANTICIPACION angustiante, frente a cualquier situación.
- PESIMISMO, TENSION y Cansancio


La persona que padece Agorafobia siente una inmensa angustia y soledad,
siente que está loca. Siente que nadie entiende sus temores y puede oscilar
de una intensa ansiedad hasta estados depresivos severos si no se trata.
Razón por la cual, seremos prudentes y evitaremos juzgar, ya que su
sufrimiento es real y es involuntario.


MANIFESTACIONES FISICAS

- MAREOS, con sensación de inestabilidad
- SENSACION de perder el equilibrio
- PUEDE haber SINDROME VERTIGINOSO
- SENSACION DE ESTAR FLOTANDO
- RESPIRACION entrecortada y rápida
- SUDORACION generalmente fría
- TAQUICARDIA, pulsaciones.
- NAUSEAS o malestar en el estómago
- DIARREAS o retorcijones
- OPRESION en el Pecho, ahogos
- SEQUEDAD en la garganta, dificultad para tragar
- VISION BORROSA, puede haber alteraciones 
en la Presión Sanguínea.


 GENERALIDADES

Es como vivir una pesadilla de la que la persona no puede despertar. Si
decide enfrentar estas situaciones sola, lo hará con un costo emocional
enorme, lo aconsejable es que consulte de inmediato, porque la fobia
tiene un efecto de contaminación. Si hoy siento miedo a enfermarme 
tal vez mañana no pueda asistir al baño de un restaurant o me 
sugestione con la comida que me sirven. El temor a todo es intenso
y permanente la persona vive en un estado de stress que le es 
difícil de sobrellevar, tanto a ella como a las personas que la
acompañan. 

Como en toda FOBIA el mecanismo de DEFENSA
es la EVITACION, pero cuánto tiempo se puede evitar ?? 
Es difícil vivir en estos términos y también convivir.
Ya que la persona no puede salir, pero tampoco tolera estar sola.

Lo que evitará mayormente serán cualquier medio de transporte público
subte, colectivo, calles muy transitadas o avenidas, túneles, autovías.
Estar demasiado tiempo en la calle, hacer filas, utilizar ascensores o 
escaleras mecánicas. Evitará esperar haciendo fila o la multitud.
Pero tampoco hallará tranquilidad estando sola.

 Este cuadro es bastante complejo, pero si la persona se compromete y 
asume que tiene que hacer cambios graduales en su vida, sale adelante. 
Siempre es importante que tome conciencia de su malestar y que desista de 
seguir padeciéndolo, no que se haya habituado a él, obteniendo la atención 
de toda la familia. La persona tiene que desear liberarse de este sufrimiento
sólo así será posible, erradicar estos miedos.

También es importante que la familia acompañe al terapeuta en su
trabajo, porque muchos agorafóbicos han sido educados con muchos
temores y advertencias y eso es algo que hay que empezar a cambiar.

 

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